PŘIHLÁŠKA - JUNIOR CLUB ŠAMPION

Jméno dítěte
 
Příjmení dítěte
 
Ulice a čp
 
Město
 
PSČ
 
  (formát RRMMDD/xxxx)
Pojišťovna
 
Zdravotní omezení
 
Zkušenosti s plaváním
 

Kdy chcete začít?
 

Otec - jméno
 
Otec - telefon
 
Otec - email
 

Matka - jméno
 
Matka - telefon
 
Matka - email
 
Poznámka
 
   


Odesláním této přihlášky vyslovujete výhradní souhlas s našimi podmínkami a provozním řádem (k nahlédnutí zde).